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PROCESO GENERAL DE SOLICITUD DEL SERVICIO


El afiliado tendrá derecho a solicitar los servicios de ASISTENCIA MEDICA ESPECIALIZADA a partir de las 48 horas luego de haber contratado, procediendo de la siguiente forma:

a. EI AFILIADO que requiera del servicio se comunicará con GEA a los números de teléfono: 042598237-023994222

b. El AFILIADO procederá a suministrarle al funcionario de GEA que atienda la llamada respectiva, todos los datos necesarios para identificarlo como AFILIADO, así como los demás datos que sean necesarios con el fin de poder prestar el servicio solicitado, tales como: La ubicación exacta del AFILIADO; un número telefónico en el cual localizarlo, descripción por AFILIADO del problema que sufre, el tipo de ayuda que precise, etc.

c. GEA confirmará si el solicitante de los servicios de asistencia tiene o no derecho a recibir la prestación de estos. Una vez cumplidos todos los requisitos indicados, GEA le prestará al AFILIADO los servicios solicitados a los cuales tenga derecho de conformidad con los términos, condiciones y limitaciones establecidos en el presente cuadro de beneficios generales.



BENEFICIOS GENERALES

MEDIPHONE


Servicios Alcance Eventos
• Orientación médica telefónica
• Orientación médica telefónica con psicólogo		 100% Sin Límite

*Observaciones: Aplica para cliente y beneficiarios




ASISTENCIA EN CONSULTAS MÉDICAS


Servicios Alcance Eventos
• Consulta Médica General
Sin Límite 1 Evento

*Observaciones: Aplica para la atención médica del cliente y beneficiarios en centros médicos de la red de prestadores




COORDINACIÓN DE ENFERMERA Y/O MÉDICO A DOMICILIO


Servicios Alcance Eventos
• Colocación de sueros medicados y vitaminas
• Colocación de inyecciones
• Toma de presión
• Colocación de oxígeno
• Medición de saturación de oxígeno		 Sin Límite Sin Límite

*Observaciones: Aplica para la atención médica del cliente y beneficiarios en centros médicos de la red de prestadores




COORDINACIÓN DE EXÁMENES DE LABORATORIO


Servicios Alcance Eventos
• Exámenes de laboratorio básicos
• Coordinación prueba diagnóstico Covid-19
• Radiografía de Tórax
• Laboratorio fisiológico
• Coordinación de TAC (Tomografía) Pulmonar
•Exámenes complementarios de diagnóstico		 Sin Límite Sin Límite

*Observaciones: Cubre la coordinación del servicio, los gastos que generen los exámenes o procedimientos corren por cuenta del cliente




COORDINACIÓN DE SERVICIOS ESPECIALES


Servicios Alcance Eventos
• Localización de medicamentos
• Búsqueda de pintas de sangre 		Sin Límite Sin Límite

*Observaciones: Cubre la coordinación del servicio, los gastos que generen los exámenes o procedimientos corren por cuenta del cliente




ASISTENCIA EN AMBULANCIA


Servicios Alcance Eventos
• Traslado médico terrestre nacional
por accidente y/o enfermedad
Sin Límite 1 Evento

*Observaciones: Aplica para el cliente y beneficiarios



Todos los servicios de asistencia se prestarán de acuerdo con los alcances establecidos en el Cuadro de Beneficios, así como de acuerdo a las especificaciones, limitaciones y alcance establecidos en los términos de asistencia.